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協賛申込内容


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(1) Webページのバナー広告

  上（大サイズ）       　90,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  中央（小サイズ）       40,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  左（小サイズ）　　　 30,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

※大サイズの口数は1口のみ。小サイズ（中央）の口数は2口までです。

 
＊原稿等送付方法

  ［  ］メール
 
  ［  ］郵送 
 

(2) 講演報告集の広告

  a) 裏表紙（表4）1頁              80,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  b) 表表紙の裏（表2）1頁          60,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  c) 裏表紙の裏（表3）1頁          60,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  d) 裏表紙の裏の左（表3対向）1頁  60,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  e) 広告ページ（1頁）             40,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  f) 広告ページ（半頁）            25,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

 
＊抽選で漏れたときの第2，第3として，さらにa) 〜 d) を希望される場合，
ここに，a) →c) のようにお書きください。

 
 
 
 
 

＊抽選用の乱数生成のため，お好きな4桁の数値（ぞろ目は除く）もご記入ください。

  4桁の数字 (                        )

 
＊原稿等送付方法

  ［  ］メール
 
  ［  ］郵送 

 

(3) 展示スペースへの出展

  ブース出展（1ブース） 50,000 円 ×［  ］ブース＝［            ］ 円

 
＊抽選用の乱数生成のため，お好きな  4桁の数値（ぞろ目は除く）もご記入ください。

  4桁の数字 (                        )

 

 

(4) デモセッションでの発表

  デモセッション        50,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  ブース出展も行う場合  20,000 円 ×［  ］口＝［            ］ 円

  発表タイトル  ［                                              ］

  発表者名・所属［                                              ］


＊ブース出展とデモセッションの両方の場合は，「ブース出展も行う場合」に1をご記入ください。

 
 

合計金額

［                ］円

 

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申込者

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■貴社・貴機関名

 

■部署名

 

■担当者御氏名

 

  E-mail

 

■連絡先（請求書等送付先）

 

  住所

 

  電話

 

  Fax

 

■請求書の宛先や費目に対する希望等

 

（請求先が上記と異なる場合や貴社・貴機関指定の様式がある場合にお書きください。 ）

 

■その他  

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